Como curar a artrose da articulação do ombro

A artrose (osteoartrite) é uma doença degenerativa do tecido da cartilagem, na qual o funcionamento normal da articulação é interrompido. Na maioria dos casos, a doença é crônica. A artrose do ombro é caracterizada por dor e perda gradual da funcionalidade da mão. Na maioria das vezes, a patologia é detectada na velhice. As causas da osteoartrite são alterações senis no corpo, lesões nos ombros, defeitos de nascença e estresse constante na cintura escapular. Se uma pessoa se depara com desconforto na cintura escapular, é necessário consultar um médico e fazer um exame. Com a ajuda de um efeito complexo, é possível interromper o desenvolvimento de alterações degenerativas.

O que é artrose do ombro

Artrose do ombro - lesão do tecido cartilaginoso da articulação, durante a qual ocorrem alterações degenerativas. O suprimento de sangue é interrompido no tecido da cartilagem, de modo que ele deixa de receber uma quantidade suficiente de nutrientes e oxigênio.Em risco estão as pessoas que sofrem diariamente de estresse excessivo nos ombros e apresentam defeitos congênitos nos tecidos das articulações.Nos estágios iniciais, a pessoa sente dor aguda, mas a funcionalidade normal do ombro é preservada. Se os fatores desencadeantes não forem eliminados, a doença causará sérios prejuízos à saúde.

O diagnóstico desempenha um papel importante no tratamento da artrose. Com a ajuda de raios X, é possível determinar com precisão a causa da doença e o grau de dano.

Fundo anatômico

Distúrbios congênitos da estrutura das articulações e do tecido conjuntivo podem se tornar as causas do aparecimento da doença. Se uma pessoa tem características na estrutura da cintura escapular, mesmo uma carga comum pode provocar o aparecimento de artrose. Para evitar problemas, você precisará realizar medidas preventivas e visitar regularmente um médico. A displasia congênita pode ser controlada com massagem e terapia por exercícios.

Causas e fatores de risco

Todas as pessoas idosas estão em risco.De acordo com estatísticas da OMS, a probabilidade de desenvolver artrose após 45 anos aumenta significativamente.Aos 65 anos, mais de 50% das pessoas sofrem desta doença. Entre os motivos que provocam o aparecimento precoce da doença estão:

  • danos ao manguito rotador do ombro;
  • lesão no ombro;
  • estresse constante associado a esportes ou trabalho;
  • patologias infecciosas e autoimunes;
  • obesidade;
  • metabolismo impróprio.

Quanto mais velha a pessoa fica, maior o risco de desenvolver lesões degenerativas nas articulações.

Visualizações

A derrota do tecido cartilaginoso é dividida em primária e secundária. O diagnóstico de artrose primária é feito se não houver doenças concomitantes. Geralmente é detectado na velhice. A razão de seu aparecimento são as mudanças relacionadas à idade. A visão secundária ocorre devido a lesões ou no contexto de outra doença. Além disso, a doença é classificada por localização.Alterações degenerativas no ombro podem ocorrer na própria área da articulação do ombro ou na articulação acromioclavicular.

Estágios de desenvolvimento e sintomas

Os sintomas dependem do estágio de desenvolvimento da artrose do ombro. A patologia é dividida em três etapas:

  1. O primeiro. . . Há dores que se intensificam à noite, a funcionalidade da cintura escapular é preservada.
  2. O segundo. . . Ao mover as mãos, ouve-se um estalo, a dor é constante, há uma limitação da mobilidade do ombro.
  3. Terceiro. . . Dor forte, o braço está fixo em uma posição, as protrusões são visíveis na área afetada, uma forte deformação da articulação é perceptível na radiografia.

A doença pode não se desenvolver por muito tempo. Se uma pessoa continuar a carregar a cintura escapular, a situação piorará.

Qual médico entrar em contato

A artrose da articulação do ombro é tratada por diferentes médicos. O exame inicial é realizado por um terapeuta ou reumatologista. Além disso, os seguintes especialistas podem estar envolvidos no tratamento:

  • cirurgião;
  • ortopedista;
  • neurologista.

Na maioria dos casos, o regime de tratamento é elaborado por um reumatologista.A ajuda de um cirurgião é necessária se a doença requer tratamento cirúrgico ou manipulações intra-articulares.A consulta com um neurologista é necessária se o feixe nervoso foi comprimido devido à doença.

Somente após um exame diagnóstico, o terapeuta ou reumatologista determinará se a ajuda de outros especialistas é necessária.

Diagnóstico

Um paciente com artrose da articulação do ombro em uma consulta com um reumatologista

Testes de hardware e de laboratório, bem como exames manuais são usados para fazer um diagnóstico preciso. Em primeiro lugar, é realizada uma inspeção com vários testes. A história da pessoa está sendo estudada. Tudo isso ajuda a fazer um diagnóstico preliminar. Além disso, a ressonância magnética e o raio-X são usados para determinar o grau de estreitamento do espaço articular, a condição dos vasos sanguíneos, sinóvia, tendões.



Exame manual

O exame manual inclui a palpação da área afetada e a realização de testes de diagnóstico. A dor geralmente ocorre à palpação da articulação acromioclavicular. Se uma pessoa tem problemas para colocar a mão atrás da cabeça, isso pode indicar a presença de artrose da articulação do ombro. Durante um exame manual, o médico será capaz de detectar a inflamação. As informações obtidas durante o exame manual desempenham um papel importante no diagnóstico.O exame deve ser realizado por um reumatologista ou terapeuta experiente, de modo a não causar danos durante os testes e testes funcionais.

Métodos instrumentais

Os métodos de pesquisa instrumental permitem que você determine:

  • o grau de estreitamento do espaço articular;
  • superfície de junta irregular;
  • localização de artrose.

Depois de usar métodos de diagnóstico instrumentais, a terapia necessária é selecionada. Para o diagnóstico, radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são usados. Esses métodos fornecem as informações necessárias. O exame instrumental pode ser repetido durante o tratamento.

Radiografia de artrose da articulação do ombro de 2º grau de gravidade

Laboratório

Os exames laboratoriais permitem avaliar a condição do corpo como um todo, além de excluir a artrite inflamatória. Em primeiro lugar, o sangue é coletado para análise. Na artrose, todas as indicações do exame clínico e bioquímico de sangue estão dentro dos limites da normalidade. Na artrite, a velocidade de hemossedimentação, a quantidade de imunoglobulinas e outros marcadores do processo inflamatório no corpo aumentam significativamente. Com base nos resultados obtidos, o médico faz um diagnóstico final e seleciona um regime de tratamento eficaz.

Para obter resultados precisos, doe sangue pela manhã com o estômago vazio.

Tratamento

A abordagem do tratamento é complexa. São usados medicamentos, fisioterapia, exercícios de fisioterapia. Se a doença estiver avançada ou não responder ao tratamento, a cirurgia é usada. Princípios básicos da terapia:

  • aliviar a dor;
  • parar o desenvolvimento da doença;
  • iniciar os mecanismos de restauração do tecido cartilaginoso.

Na fase inicial, o resultado é alcançado por meio do uso de medicamentos.É importante excluir fatores de provocação. A remissão estável é alcançada por meio de fisioterapia e terapia com exercícios.

Medicamento

Os seguintes grupos de medicamentos podem ser usados para o tratamento:

  • Anti-inflamatório não esteróide;
  • condroprotetores;
  • corticosteróides;
  • vasodilatadores.

AINEs e corticosteróides são usados para aliviar a dor. Eles se aplicam por um período limitado de tempo. Os condroprotetores podem acelerar a restauração do tecido da cartilagem. Os vasodilatadores ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo e a aliviar o espasmo de pequenos vasos.

Antes de prescrever este ou aquele remédio, é necessário estudar cuidadosamente as contra-indicações. Somente um médico pode combinar corretamente todos os medicamentos.

Cirúrgico

A intervenção cirúrgica é realizada apenas como último recurso, quando ocorreram processos degenerativos irreversíveis. Os motivos da operação são:

  • falta de efeito da terapia conservadora;
  • a ocorrência de complicações;
  • o aparecimento de alterações degenerativas graves.

Se a articulação perdeu sua aparência original, a artroplastia é realizada.A articulação doente é substituída por uma artificial. A operação é complexa e requer alta qualificação do cirurgião. Punção e artroscopia também podem ser realizadas para tratar a artrose.

Punção

A punção é realizada se uma grande quantidade de líquido se acumular na cavidade articular. Além disso, este procedimento é realizado com inflamações infecciosas para determinar o tipo de infecção. Livrar-se do excesso de fluido ajuda a reduzir a pressão na articulação do ombro e aumentar sua mobilidade. O procedimento é minimamente invasivo, portanto, a recuperação após sua conclusão ocorre o mais rápido possível. A punção tem indicações e contra-indicações. É utilizado apenas em caso de acúmulo de líquido na cápsula articular ou suspeita de complicação infecciosa da artrose.

Artroscopia

A artroscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que remove a cartilagem danificada do ombro. A operação é realizada com equipamento endoscópico e microcâmera. A vantagem deste método de tratamento é a reabilitação rápida. A remoção da cartilagem destruída permite aliviar o estresse e restaurar a mobilidade da articulação. A desvantagem do procedimento é que o acesso à área afetada é um tanto limitado.

Endoprótese

A endoprótese é uma substituição completa de uma articulação danificada por um análogo biocompatível.A construção de titânio é comumente usada. A operação permite que você se livre até mesmo da artrose de estágio 3. A reabilitação em longo prazo é realizada após a endoprótese. Com isso, é possível conseguir a eliminação completa das áreas afetadas e da dor crônica, bem como restaurar a mobilidade da cintura escapular.

Substituição de uma articulação do ombro danificada por uma endoprótese

A operação nem sempre é possível. Em pessoas mais velhas, o período de reabilitação é muito mais difícil. Outras opções de tratamento são usadas antes da consulta de artroplastia.

Fisioterapia

Os procedimentos de fisioterapia desempenham um papel importante na eliminação da artrose da cintura escapular. Com a ajuda deles, é possível restaurar a mobilidade normal das articulações e reduzir a intensidade da dor. Os seguintes procedimentos são realizados:

  • eletroforese;
  • crioterapia local;
  • magnetoterapia.

A fisioterapia pode ser usada se não houver manifestações agudas da doença (dor intensa, dificuldade de locomoção). A exposição regular eliminará completamente o desconforto. Qualquer procedimento deve ser executado por um técnico qualificado.Antes de visitar as salas de fisioterapia, você precisa consultar seu médico.

Cinesiterapia

Exercício em um simulador de artrose da articulação do ombro

A cinesioterapia se refere ao uso de métodos ativos e passivos para restaurar a funcionalidade do ombro. Se a doença for leve, a pessoa pode começar a usar um método ativo de recuperação por meio de exercícios. O método passivo consiste na exposição externa por meio de massagem ou mecanoterapia. A cinesioterapia ajuda a eliminar rapidamente as manifestações de artrose da articulação do ombro.

O método passivo de recuperação por meio da mecanoterapia está disponível para pessoas de qualquer idade.

Terapia por exercício

Os exercícios de fisioterapia permitem que você sobrecarregue os músculos e restaure a mobilidade da articulação do ombro. São usados principalmente exercícios estáticos. Uma carga dinâmica na qual a rotação ativa do ombro é realizada é indesejável. Os seguintes exercícios podem ser realizados:

  1. Ombros balançando- é necessário assumir a posição inicial, sentado em uma cadeira e colocando as mãos sobre os joelhos. Relaxe os ombros e comece a balançar os cotovelos. Ao mesmo tempo, as mãos estão nos joelhos.
  2. Rotação lenta- você precisa se sentar em uma cadeira e colocar as mãos nos joelhos e, em seguida, começar a girar os ombros lentamente com pequenas pausas. Os movimentos circulares são executados para frente e para trás.

A fisioterapia só pode ser usada durante a remissão, quando a dor e a limitação dos movimentos estão quase completamente ausentes.

Exercícios básicos para o tratamento e restauração da mobilidade da articulação do ombro na artrose

Massagem

Massagear a área afetada permite que você obtenha os seguintes efeitos:

  • melhorar a nutrição dos tecidos;
  • aliviar o inchaço;
  • tonificar os músculos;
  • remova a dor.

É aconselhável que todas as ações sejam realizadas por um especialista qualificado. Ao realizar a automassagem, devem ser evitadas pressões fortes e movimentos bruscos.O resultado do efeito da massagem é perceptível algumas semanas após o uso regular.

A massagem deve ser acompanhada de outras atividades. Se uma pessoa realiza exercícios do complexo de terapia por exercício e visita uma sala de massagem, obterá ótimos resultados.

Mecanoterapia

Mecanoterapia para artrose da articulação do ombro para a recuperação precoce de músculos e ligamentos

A mecanoterapia é um conjunto de exercícios realizados por mecanismos especializados. Este método permite a recuperação no menor tempo possível. A mecanoterapia é ideal para reabilitação após a cirurgia. Mecanismos especiais permitem ajustar a carga, permitindo uma recuperação mais rápida dos músculos e ligamentos. Todas as ações são realizadas em condições estacionárias. As aulas sobre mecanismos de reabilitação devem ser ministradas com um instrutor. Ele selecionará corretamente a carga e o simulador necessário.



Tração das articulações

As articulações são alongadas usando um dispositivo especializado. Com este procedimento, os seguintes efeitos podem ser alcançados:

  • melhorar a circulação sanguínea;
  • ampliar o espaço articular;
  • alivie a tensão dos ligamentos.

O estreitamento do espaço articular é uma das principais manifestações da artrose. Com este procedimento, você pode melhorar a situação. O grau de carga é selecionado individualmente. Inicialmente, a tração é realizada com pesos mínimos.

Antes de prescrever a tração das articulações, é necessário fazer um exame para possíveis contra-indicações.

Métodos populares

Os métodos tradicionais permitem que você se livre da dor e acelere o processo de restauração do tecido da cartilagem. As seguintes soluções podem ser aplicadas:

Comprima para o ombro com artrose para se livrar da dor
  1. Folhas de bardana- as folhas de bardana frescas são esmagadas até ficarem macias e aplicadas na área afetada por 30-60 minutos. A fixação é feita com gaze.
  2. Compressa de sal- 50 g de sal são dissolvidos em 450 ml de água, após o que é colocada uma gaze no líquido. A gaze é retirada, aquecida e aplicada no ombro por 45 minutos.
  3. Gelatina- 2 colheres de chá de gelatina devem ser diluídas em 100 ml de água morna, após o que o líquido é aquecido até ferver. A gelatina é administrada por via oral 1 vez por dia antes das refeições. Promove a restauração do tecido cartilaginoso.

Os métodos tradicionais ajudarão a obter um bom resultado na terapia. É aconselhável usá-los durante a remissão.

Dieta para artrose

Em qualquer tipo de artrose (ombro, punho, tornozelo), é necessário fornecer ao corpo todos os nutrientes para a rápida restauração do tecido cartilaginoso. Você precisará adicionar os seguintes alimentos à sua dieta:

  • nozes;
  • Farelo;
  • gelatina gelatinosa;
  • mingau de trigo sarraceno;
  • ovos.

A nutrição deve ser equilibrada. Suplementos vitamínicos podem ser tomados para obter vitaminas e minerais essenciais. É aconselhável comer 4-5 vezes ao dia. Durante o tratamento da artrose, excluem-se bebidas alcoólicas e doces. Se uma pessoa deseja obter uma remissão duradoura, ela precisará aderir aos princípios da nutrição adequada continuamente.

Complicações e prognóstico

O prognóstico depende da idade da pessoa, do grau de dano, das características individuais do organismo. Em uma idade jovem, é possível alcançar a restauração completa do tecido cartilaginoso e da funcionalidade articular. Na velhice, você precisará aderir a certas regras para obter uma melhora duradoura da condição. A artrose do ombro responde melhor à terapia do que a artrose do pé, uma vez que a cintura escapular é fácil de isolar do estresse. Isso permite um tratamento conservador mais eficaz.

Diferenças entre artrose do ombro e artrite

A artrose e a artrite têm as mesmas manifestações, mas diferem no quadro clínico. A principal diferença é que a artrose é uma doença não inflamatória.Nos estágios iniciais, a dor na artrose preocupa a pessoa apenas após o exercício e na artrite é constante.A artrite é uma doença inflamatória degenerativa. Seu tratamento é um pouco diferente daquele da artrose.

Para não confundir essas doenças, métodos de diagnóstico diferencial são utilizados. Estudos laboratoriais e instrumentais ajudarão a determinar com precisão a presença ou ausência de inflamação.

Profilaxia

A prevenção da artrose consiste em eliminar os fatores provocadores e manter um estilo de vida saudável. Você precisará fazer o seguinte:

  • dar atividade física moderada;
  • evitar hipotermia;
  • usar condroprotetores;
  • evite trabalho físico árduo;
  • reduza o peso corporal ao normal.

Ações preventivas ajudarão a manter as articulações saudáveis até a velhice. A prevenção deve ser acompanhada com especial cuidado por pessoas com mais de 45 anos ou ativamente envolvidas em esportes.

conclusões

  1. A artrose do ombro é uma doença degenerativa em que ocorre uma destruição gradual do tecido cartilaginoso da articulação.Como resultado, a pessoa sente dor e os movimentos são limitados.
  2. O tratamento para a doença incluio uso de medicamentos, a realização de fisioterapia e a realização de exercícios do complexo de exercícios de fisioterapia.
  3. Em um estágio inicial do curso da doença, o prognóstico para a recuperação completa é favorável.
  4. A prevenção pode reduzir significativamente a probabilidade de artrose da articulação do ombro.